Dor no Ombro na Natação: causas, prevenção e como tratar corretamente

A dor no ombro é uma das queixas mais comuns entre nadadores. Ela pode aparecer de forma leve após os treinos, evoluir para dor durante a braçada e, em alguns casos, limitar o rendimento e afastar o atleta da piscina.

Esse quadro é frequentemente chamado de “ombro do nadador”, mas não representa apenas uma lesão específica. Pode envolver tendinopatia do manguito rotador, impacto subacromial, alterações da escápula, instabilidade, sobrecarga muscular, dor no bíceps e até lesões labrais, variando bastante a complexidade do tratamento.

Vamos entender a dor no ombro na natação?

Durante a natação, o ombro realiza milhares de movimentos repetidos acima da cabeça. Esse volume, somado à fadiga, falhas técnicas e déficits de força ou mobilidade, pode aumentar a sobrecarga sobre o manguito rotador e os estabilizadores da escápula.

Revisões sistemáticas apontam que fatores como aumento brusco de carga, redução da resistência de força posterior do ombro, alterações de amplitude de movimento, frouxidão articular e discinesia escapular podem estar associados à dor em nadadores.

Muita coisa, né? Mas vamos continuar…

Principais causas de dor no ombro na natação

As causas mais comuns costumam ser multifatoriais.

1. Sobrecarga por volume de treino

O aumento rápido do volume semanal, intensidade ou quantidade de metros nadados pode ultrapassar a capacidade de adaptação dos tecidos.

Estudos em nadadores competitivos sugerem relação entre carga de treino, razão carga aguda/crônica e dor no ombro.

2. Tendinopatia do manguito rotador

O manguito rotador é essencial para centralizar a cabeça do úmero durante a braçada.

Quando há fadiga, fraqueza ou excesso de carga, pode ocorrer irritação tendínea, especialmente nos músculos supraespinal e infraespinal.

3. Discinesia escapular

A escápula precisa se mover de forma coordenada com o braço.

Quando esse ritmo está alterado, o ombro perde eficiência mecânica.

A literatura descreve associação entre alterações escapulares, dor e disfunção no ombro.

4. Erros técnicos da braçada

Alguns erros técnicos podem aumentar significativamente o estresse no ombro:

• Entrada da mão muito cruzada;
• Recuperação inadequada;
• Rotação corporal insuficiente;
• Excesso de força no início da puxada.

5. Falta de mobilidade torácica e flexibilidade

Rigidez torácica, encurtamento do peitoral, déficit de rotação interna ou excesso de mobilidade sem controle podem modificar a posição do ombro durante o nado.

6. Fraqueza dos rotadores externos e estabilizadores da escápula

A redução da resistência da musculatura posterior do ombro aparece como possível fator associado à dor e lesão em nadadores competitivos.

Quais estilos mais sobrecarregam o ombro?

O nado crawl e o borboleta tendem a gerar maior demanda repetitiva sobre o complexo do ombro, principalmente pelo alto número de ciclos de braçada acima da cabeça.

Porém, qualquer estilo pode gerar dor quando existe desequilíbrio entre:

• Carga de treino;
• Técnica;
• Força muscular;
• Mobilidade;
• Recuperação.

Sintomas de alerta que o nadador não deve ignorar

O nadador deve procurar avaliação profissional quando apresentar:

• Dor durante a braçada;
• Dor após os treinos que não melhora em 24 a 48 horas;
• Perda de força;
• Sensação de instabilidade;
• Limitação de mobilidade;
• Dor noturna;
• Piora progressiva dos sintomas;
• Alteração da técnica para conseguir nadar.

Como prevenir dor no ombro na natação

A prevenção deve combinar:

• Controle de carga;
• Fortalecimento;
• Mobilidade;
• Correção técnica;
• Recuperação adequada.

O fortalecimento deve priorizar:

• Manguito rotador;
• Serrátil anterior;
• Trapézio médio;
• Trapézio inferior;
• Romboides;
• Cadeia posterior do ombro;
• Core.

Além disso, guidelines recentes sobre tendinopatia do manguito rotador recomendam reabilitação ativa com exercícios, controle motor e treinamento resistido como base do tratamento conservador.

A terapia manual pode ser utilizada como complemento, principalmente para melhora da dor e mobilidade no curto prazo.

Exercícios úteis para prevenção

Alguns exemplos incluem:

• Rotação externa com elástico;
• Rotação interna controlada;
• Remada baixa;
• Elevação em “Y”;
• Elevação em “T”;
• Wall Slide com ativação de serrátil;
• Push-Up Plus;
• Prancha com toque no ombro;
• Mobilidade torácica em rotação;
• Alongamento de peitoral;
• Controle escapular na parede;
• Exercícios proprioceptivos com bola.

Importante

A escolha dos exercícios deve ser individualizada.

Não existe um protocolo único que funcione para todos os nadadores.

Os exercícios devem ser definidos de acordo com:

• Nível de dor;
• Déficit de força;
• Mobilidade;
• Gesto esportivo;
• Fase da temporada.

Quando procurar avaliação profissional?

A avaliação é indicada quando a dor:

• Persiste por vários dias;
• Aparece durante os treinos;
• Piora progressivamente;
• Limita força ou mobilidade;
• Altera a técnica;
• Impede o atleta de manter o volume habitual de treinamento.

O fisioterapeuta esportivo pode avaliar:

• Amplitude de movimento;
• Força do manguito rotador;
• Resistência muscular;
• Ritmo escapular;
• Mobilidade torácica;
• Controle motor;
• Técnica de nado;
• Carga semanal de treino.

Como a análise biomecânica pode ajudar?

A análise biomecânica permite identificar:

• Erros na entrada da mão;
• Cruzamento excessivo da braçada;
• Assimetrias;
• Rotação corporal insuficiente;
• Compensações escapulares;
• Sinais de fadiga técnica.

Com isso, o plano de tratamento deixa de ser genérico e passa a ser direcionado para a causa real da sobrecarga.

Erros comuns que agravam a dor

Algumas atitudes podem prolongar ou agravar o problema:

• Continuar treinando mesmo com dor;
• Ignorar sinais de fadiga;
• Fortalecer sem corrigir a técnica;
• Focar apenas no manguito e esquecer escápula, tronco e carga;
• Retornar ao volume anterior sem progressão;
• Utilizar apenas repouso, gelo ou medicação sem corrigir os fatores mecânicos.

Conclusão

A dor no ombro na natação é comum, mas não deve ser normalizada.

Na maioria dos casos, ela surge por uma combinação de carga excessiva, déficit de força, alterações de mobilidade, falhas técnicas e controle inadequado da escápula.

O tratamento mais eficiente é individualizado, progressivo e baseado em evidências, integrando fisioterapia esportiva, análise técnica, fortalecimento e controle de carga.

Com avaliação adequada e intervenção precoce, é possível retornar aos treinos com mais segurança, reduzir o risco de recorrência e melhorar a eficiência da braçada.

No próximo artigo, vamos abordar os principais exercícios para prevenção e reabilitação da dor no ombro em nadadores.

Referências

1. Hill L, Collins M, Posthumus M. Risk factors for shoulder pain and injury in swimmers: a critical systematic review. Phys Sportsmed. 2015;43(4):412-420.
2. Struyf F, Tate A, Kuppens K, Feijen S, Michener LA. Musculoskeletal dysfunctions associated with swimmers’ shoulder. Br J Sports Med. 2017;51(10):775-780.
3. McKenzie A, Larequi SA, Duhig SJ, et al. Shoulder pain and injury risk factors in competitive swimmers: a systematic review. Scand J Med Sci Sports. 2023;33(12):2466-2488.
4. Kennedy J, et al. Sink or Swim? Clinical Objective Tests and Measures Associated with Shoulder Pain in Swimmers of Varied Age Levels of Competition: A Systematic Review. Int J Sports Phys Ther. 2024.
5. Desmeules F, et al. Rotator Cuff Tendinopathy Diagnosis, Nonsurgical Medical Care, and Rehabilitation: Clinical Practice Guideline. J Orthop Sports Phys Ther. 2025.
6. Davis DD, Nickerson M, Varacallo M. Swimmer’s Shoulder. StatPearls. Treasure Island: StatPearls Publishing; 2023.
7. Lech O, Piluski P, Bonadiman JA, Bordin F. Cicatrização do manguito rotador. 2026.